로나펜정 비스테로이드 소염진통제 알아봅시다

오늘은 염증을 완화시키고 통증을 해소해주는 소염진통제인 로나펜정(Lonafen Tab)이 어느 부분에서 약리작용을 하는지, 부작용은 어떠한 부분이 있는지 모든 정보를 알려드리도록 하겠습니다.

로나펜정 효능은 1) 만성 류머티즘 관절염, 퇴행 관절염 겸 고관절염, 견관절 주위염, 경 경완 증후군 2) 다친 후나 발치하고 나서 소염, 진통 3) 급성기관지염을 수반한 급성 상기도염에 쓰입니다.

이 약은 이든 파마에서 나오고 있습니다. 흰색의 원형 정제이고 앞면에는 ENK 라 쓰여있고 반대쪽면에는 60이라고 각인이 새겨져 있습니다. 일반적으로 구입할 수 없으며 처방을 필요로 구입이 가능합니다.

약리작용

이 약의 주 내용물은 록소프로펜나트륨 수화물(Loxoprofen Sodium Hydate) 68.1mg이며 이상반응이 큰 스테로이드를 대신해 쓸 수 있는 비스테로이드(nonsteroidal anti-inflammatory dugs, NSAIDs)입니다.

염증을 일으키는 프로스타글란딘(prostaglandin)의 생성에 쓰이는 사이클로 옥시 게나제 1과 2(COX-1, COX-2)를 억제합니다. COX-1은 위점막 보호, COX-2는 발열, 통증에 관여합니다.

이와 같이 록소프로펜은 이 2가지를 억제하기에 진통, 소염제로 쓰이지만 위장관 이상반응을 일으키기도 합니다.

복용법

1) 급성기관지염일 경우에는 1회 60mg를 1일 2회 복용하며 1일 최대 용량은 180mg까지 복용이 가능합니다.

2) 위의 증상이 아닌 경우 복용법은 1일 3회 복용하며 1회 요법 시에는 1회당 60~120mg를 복용하시면 됩니다.

3) 임산부는 임신 말기에 복용 시 태아의 동맥관을 조기 폐쇄시킬 수 있기에 조심해야 하며 랫트에서는 유즙 분비된 바가 보고되었기에 수유 중에는 복용하지 않아야 합니다.

동일 약으로는 록소론정, 록소탄정, 록소앤정, 록소리스정, 녹사펜정, 록소프린정, 록소프로정이 있습니다.

알아두어야 할 점

1) 위장 이상반응을 줄이기 위해 공복에는 복용하지 않는 것이 바람직하며 충분한 물과 드시길 권합니다.

2) 위장장애가 나타날 수 있으며 이 증상이 심하다면 전문가와 상의하도록 합니다.

3) 전문가와 상의 없이 다른 소염진통제와 병행하여 복용하지 않도록 합니다.

4) 매일 음주를 하는 자는 위장출혈을 야기할 수 있기에 미리 말하도록 합니다.

주의사항

1) 만성질환을 가진 자가 복용 시에는 정기적으로 임상검사, 요검사, 전혈구 검사, 화학적 검사, 혈액검사, 간 기능 검사를 요합니다. 검사 후 이상이 있다면 감량하거나 휴약을 하는 등의 적절한 방법을 찾아야 합니다.

2) 급성질환에 사용 시는 염증, 통증, 발열 정도를 고려해 투여하며 원칙적으로 장기 투여는 피하는 게 좋습니다.

3) 약의 특성상 발열 및 염증의 다른 증상과 징후를 불현 성화하여 통증성 및 비감염성 건하에 감염성 합병의 증상을 지연시킬 수 있습니다.

4) 과한 체온 하강, 허탈, 사지 냉각이 나타날 수 있기에 고열을 수반하는 고령자나 소모성 질환을 합병하고 있는 자에게는 복용 후 상태를 잘 살펴보아야 합니다.

5) 비스테로이드 소염진통제를 장기간 복용하는 여자분에게는 일시적인 불임이 보고된 바 있습니다.

6) 전신 홍반 루프스(SLE) 및 혼합결합조직병(MCTD)인 자가 복용 시엔 무균 수막염에 걸릴 위험성이 증가할 수 있습니다.

이상반응

1) 장천공이 나타날 수 있고 상복부, 복통을 포함한 증상이 나타난다면 투여를 중지합니다.

2) 울혈 심부전을 야기할 수 있습니다.

3) 혈액계 : 빈혈, 용혈성 빈혈, 백혈구 혈소판 감소, 호산구 증가

4) 소화계 : 궤양, 토혈, 하혈, 혈변, 소화관 출혈, 위부 불쾌감, 식욕부진, 흉부 작열감, 소화불량, 구내염, 목마름, 복부팽만

5) 호흡계 : 발열, 해소, 호흡곤란, 흉부 X선 이상, 간질성 폐렴이 나타날 수 있으며 이 경우는 부신피질 호르몬제를 투여합니다.

6) 그 외 불안감, 권태감, 피부점막안 증후군, 리엘 증후군, 혈뇨, 단백뇨, 아나필락시스 모양, 쇼크, 가려움

상호작용

1) 설포닐우레아계 혈당강하제(톨부타미드), 뉴퀴론놀 계 항생제(에녹 사신)와 같이 병행할 경우 이 약물의 작용을 증가시키기에 이 약들은 감량하여 복용하는 등 적절한 대처가 필요합니다.

2) 와르파린과 같은 쿠마린계 항응고제는 위장계 출혈에 대하여 와르파린과 비스테로이드 소염진통제는 상승작용을 나타내기에 두 약을 같이 복용하고 있는 자는 단톡으로 투여하는 것에 비해 위장관 출혈의 위험이 높아질 수 있습니다.

3) 시클로 스포린과 타크로리무스는 이 약들의 신독성이 증가될 수 있습니다.

4) 코르티코스테로이드는 위장관 궤양 및 출혈이 증가할 수 있습니다.

5) 메토트렉세이트와 병용은 신세뇨관에서 메토트렉세이트의 배설이 지연되어 혈액학적 독성이 증가될 수 있으며 항암요법으로 사용하는 고용량과는 병용해서는 안되며 저용량과 투여 시엔 상태 관찰을 필요로 합니다.