곰실린캡슐 500mg 항생제 효능 부작용 아목시실린 약리작용 정리했어요

오늘은 그람 양성, 음성균의 세균에 의한 각종 감염성 질환에 쓰이는 페니실린계 항생제인 곰실린캡슐(Gomcillin Cap) 500mg의 유효종과 효능, 성분, 주의사항, 부작용, 상호작용에 대하여 알려보는 시간을 갖도록 하겠습니다.

 

곰실린캡슐 유효균종과 적응증

1) 유효균은 프로테우스, 대장균, 인플루엔자균, 임균, 포도구균, 폐렴 연쇄구균, 연쇄구균이 있습니다.

2) 적응증

종기, 옹종, 농가진, 농피증, 창상, 수술 후 2차감염, 연조직염

중이염, 림프절염, 인후두염, 편도염, 부비동염 ,발치 후의 감염

폐렴, 기관지염, 폐농양, 농흉

세균성심내막염, 성홍열

임균성요도염, 방광염, 요도염, 신우신염

복막염, 간농양, 장티푸스, 골수염, 자궁내감염

곰실린캡슐 성분

대웅제약에서 나오며 상부는 갈색, 하부는 붉은색의 경질캡슐제입니다. 캡슐 상부에는 DW, 하부에는 GCL500이라고 흰색으로 쓰여있으며 이 약의 성분은 성분은 아목시실린(Amoxicillin)입니다. 일반적으로 약국에서 살 수 없으며 처방전이 있어야 구입 가능한 전문의약품입니다.

아목시실린 약리작용

아목시실린은 다들 아시다시피 균에 의한 감염을 완화해주는 항생제입니다. 균은 인체 세포에 없는 구조인 세포벽에 둘러싸여 있는데 인체 내에 생존하기 위해서는 세포벽구조를 유지하는 것이 중요합니다. 이 아목시실린은 세균의 세포 내에 있는 페니실린 결합 단백질 (penicillin-binding protein)에 결합하여 세포벽이 합성되는 단계를 저해해줌으로써 항균작용을 나타내 주는 약리작용을 합니다.

이 성분은 단독으로 사용되기도 하지만 일부세균에 의해 아목시실린의 구조가 분해되는 것을 막기 위해 클라불란산과 복합하여 사용되는 경우도 있습니다. 아목시실린에 저항성을 가지는 세균이 발생하는 것을 막고 방지하기 위해 균 감염 치료에 필요한 최소기간만 사용하는 게 좋습니다.

복용법

어른 및 체중이 20kg 이상인 소아	1일 3회 1회당 250~500mg(역가)
체중이 20kg 미만인 소아	1일 체중 kg당 20~40mg(역가)를 3회 분할경구 투여

 

임산부, 수유부

임산부는 투여하지않는것이 바람직하고 모유수유 중이라면 모유로 이행되므로 수유뷰라면 주의하도록 합니다.

소아, 청소년

미숙아, 저제 중 출생아 및 2개월 미만의 신생아는 안정성이 아직 확립되어 있지 않습니다.

고령자

1) 고령자는 생리기능이 저하되어 있기에 이상반응이 발현하기 쉽습니다.

2) 비타민k 결핍으로 출혈을 야기할 수 있습니다.

 

주의사항

1) 이 약을 사용 후 내성균 발현을 방지하기 위해 감수성을 확인하고 필요한 최소기간만 투여하는 것이 바람직합니다.

2) 쇽 등의 반응들을 발현, 예측하기 위해 충분히 상담하고 사전에 피부반응을 시행하는 것이 좋습니다.

3) 쇽 발생에 대비해 에피네프린, 산소공급, 스테로이드 IV 투여, 기도 처치 등을 준비해두고 투여 후에도 신중히 관찰하여야 합니다.

4) 이약을 복용 중에는 진균 및 세균, 장내 세균, 녹농균, 칸디다 균등에 의한 2차 감염이 발생하지 않도록 주의하며 2차 감염이 발생한 시에는 투여를 중지하는 등 다른 처지를 합니다.

5) 고용량을 투여하게 되면 아목시실린 결정뇨를 방지하기 위해 적절한 수분 공급과 요량을 신경 써야 합니다.

6) 페니실린을 투여한 자에게 심각한 과민반응인 아나필락시스 모양 반응 및 중증 피부반응이 나타날 수 있습니다.

곰실린캡슐 부작용

과민반응	발열, 발진, 두드러기, 혈청병양 반응, 다형성 홍반
소화계	구역, 구토, 위막성대장염, 복통, 빈번한 설사
혈액계	호산구 증가, 무과립증, 적혈구 감소, 빈혈, 백혈구 혈소판 감소
중추신경계	초조, 불안, 불면, 착란, 발열, 두통, 오심, 구토, 의식혼탁
피부	박탈피부염, 급성범발성발진성농포증
간장	드물게 황달, AST, ALT의 상승
신장	급성 신부전
균교대증	구내염, 대장염, 바감수성 클레브시엘라
비타민 결핍증	저프로트롬빈혈증, 설염, 구내염, 식욕부진, 신경염
기타	야리시헤륵스하이머반응

 

상호작용

1) 알로푸리놀과 병용 시 피부 이상반응을 증가시킬수 있습니다.

2) 프로베네시드와 병용시 이 약의 세뇨관 배설 속도가 감소되어 혈중농도를 지속시킬 수 있습니다.

3) 경구 피임약과 병 용투 여시 피임 효과가 감소될 수 있기에 다른 피임법을 추가로 사용하는 것을 권합니다.

4) 정균성 항생물질(클로람페니콜, 에리스로마이신, 테트라사이클린)과 병용 시에는 이 약의 살균작용을 감소시킬 수 있습니다.

5) 인도 메신, 살리실레이트의 소염제와는 이 약의 효과를 증가시킬 수 있습니다.

임상검사 수치에 대한 영향

1) 테스테이프 반응을 제외한 베네딕트 시약, 펠링시약 , 클리니테스트에 의한 요당검사에서 위양성이 나타날 수 있습니다.

2) 임산부에 투여 시 총 결합 에스트리올, 에스트리올-글루쿠로니드, 결합 에스트론, 에스트라디올의 일시적인 혈중농도 감고사 일어날 수 있습니다.


동일한 약으로는 아목시스 캡슐, 에이목스 캡슐, 에이씰린 캡슐, 종근당아목시실린캡슐, 키목신캡슐, 파목아목시실린캡슐, 파목신캡슐, 휴온스아목시실린캡슐이 있습니다.